体重管理｜五师共管、水中慢跑......带你开启科学减重新范式

当下，在追求健康的道路上，如何科学减重逐渐成为大家关注的焦点。传统减重方法往往效果有限，容易反弹，甚至可能带来健康风险。随着医学技术持续进步、健康管理理念深入人心，“五师共管”模式、水中慢跑等科学减重妙招应运而生，一起来看——

“五师共管” 她7天“躺瘦”8斤

28岁的小徐带着200多斤的体重勇闯南京时，正赶上国家卫生健康委发布《成人肥胖食养指南》，倡导“科学减重需个性化干预”。江苏省中西医结合医院的中西医多学科减重团队，用“五师共管”模式，将国家倡导的“全周期健康管理”转化为实实在在的诊疗方案。经过妇产科医师、康复医师、护师、营养师、健康管理师“五师共管”的努力，小徐7天成功减重8斤。这背后藏着哪些科学减重新范式？

28岁尝试自己减肥 没成功反而胖了50斤

小徐今年28岁，近年来，工作的压力和不节制的饮食习惯，让她原本170cm的高挑身材一下子圆润了不少。她尝试过自己减肥，没想到不仅没能瘦下来，反而又胖了50斤，体重直逼200多斤。

这个体重让小徐在生理和心理上都饱受煎熬，生活与工作质量也大打折扣。为了瘦下来，她决定寻求医生的帮助。小徐先回到山东老家在当地医院做检查，查出患有多囊卵巢综合征，随后又辗转多家医院求治，医生要么是建议她通过药物减脂，要么让她自行调整生活习惯，但这些都不是她想要的理想的治疗方案。

一天，小徐在微博上看到，南京有一家医院可以联合多学科通过中西医结合限食减重，且已有不少患者减重成功。于是她马上坐飞机来到江苏省中西医结合医院，找到专家——妇产科副主任、主任中医师黄美华。黄美华主任了解完相关情况，将其收住入院，联合康复科、临床营养科、健康拓展部专家共同评估，给她制定了个性化的中西医结合减重方案。

“五师共管”中西医结合高效减重

7天“躺瘦”8斤

入院后先进行人体成分分析：体重108kg，腰围124cm，BMI37.4，体脂百分比49.3%……治疗期间，黄美华根据小徐的体质辨证施治，开出具有健脾渗湿、化瘀调经、增液通便等功效的减重汤药给其每日口服；护理团队还为小徐进行艾灸、刮痧、拔罐等中医综合治疗；康复中心团队在小徐腰、腹、下肢等脂肪囤积部位实施电针疗法，并量身定制了融合手法推拿和康复训练的“高效燃脂法”；临床营养科主管技师许杰超根据小徐减重和健康需求制定个性化限食食谱，并根据小徐口味偏好灵活调整；健康拓展部副主任石婷婷通过“序贯式”射频灸疗方案，针对小徐经络阻滞、气虚血瘀、脏腑阴阳失衡进行精准干预。

在妇产科医师、康复医师、护师、营养师、健康管理师“五师共管”的模式下，小徐肉眼可见地腰围减小、体重降低。7天瘦了8斤，出院时体重104kg，腰围116cm，BMI35.6，体脂百分比47.5%。医生叮嘱出院后继续低热量限食治疗，改善生活习惯。“本来我的肉就很难减，今天感觉裤子能穿上了，肚子上的肉也明显松了许多，真的很感谢各位专家！”出院时小徐连送了四面锦旗，还开心地和各位专家合了影。

肥胖不仅仅是体脂率高

往往还存在代谢异常

黄美华指出，肥胖不仅仅是体脂率高，大部分患者往往还存在代谢异常，常伴有多囊卵巢综合征、高胰岛素血症、血脂异常，甚至早期动脉粥样硬化倾向等。因此，住院期间筛查胰岛素抵抗、血脂谱等代谢指标至关重要。

中医综合减重治疗在应对肥胖及相关代谢疾病方面的潜力巨大，江苏省中西医结合医院通过多学科合作，从传统的减重治疗扩展到生活方式干预、代谢调节、心理疏导等全方位管理，不仅帮助患者实现减重，还能积极改善患者的代谢健康和心理状态。

水中慢跑，大体重人群轻松“享瘦”

为深入贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》，积极响应国家卫生健康委发布的《肥胖防治基层专家共识》《成人肥胖食养指南（2024年版）》以及“体重管理年”三年行动的创新实践，苏州市康复医院整合优质医疗资源，创新打造了多学科体重管理中心。日前，该中心正式启用。

该中心在“多对一”安全服务患者的基础上，融合多项创新实践。例如：科学健身指导门诊开出运动处方，综合运用有氧、力量、柔韧性等训练指导科学减重；运用传统的中医理论和方法，专家可提供针刺、埋线、艾灸等中医方案；特色水疗中心设有水中跑台，利用水的浮力、阻力和温度等特性，为患者提供一种低冲击、高效果的运动减重方式。

作为现阶段较为先进的运动器械，水中训练跑台非常适合需要减重，但负荷较大、无法进行高强度陆上运动的人群。

苏州市康复医院康复医学科技师赵广季介绍，该跑台以温水作为媒介，利用水的浮力、阻力以及静水压力来增强康复和表现，同时配合涡流、流水冲击和声光效果，为患者提供一种新颖高效的运动疗法。“在水中慢跑对膝盖伤害小，运动效果更好，特别适合大体重人群。”

苏州市康复医院多学科体重管理中心由内分泌科、运动医学中心、体检中心、营养科、中医科、消化内科、胃肠外科、心血管病中心、康复水疗中心等组成，旨在为肥胖患者提供科学化、系统化、个性化的体重管理解决方案。

以中心启用为起点，苏州市康复医院将积极打造区域性肥胖防治示范平台，通过建立标准化的诊疗流程，为基层医疗机构提供可复制的管理模板，推动构建“医院—社区—家庭”三级防控网络，把体重管理延伸至健康教育的“最后一公里”。未来，该中心还将根据患者的特点，融入更多专科特色，推动实现全民健康体重管理的目标。

来源：健康江苏

编辑：汤晨洁

责编：悦鸣

审核：戈俊巍