【健康】这种病，每五个女人就有一个中招：学会养护自己，真的很重要

前段时间，38岁的顾女士因身体不适到医院就诊，医生竟在其体内发现61个子宫肌瘤！

虽然医生最终顺利地把全部子宫肌瘤剥除，并保全了子宫，但是，子宫肌瘤这个病还是应该引起广大女性的重视。

五个女人中就有一个中招

中国妇产医学会指出：子宫肌瘤，是女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一，20 岁以下的小姑娘不太常见，一般见于 30～50 岁的女性，以育龄期最为多见，发生率在 20%～25% 左右，40-50岁达到顶峰。

我们不禁产生疑问：为什么会患子宫肌瘤？

首先，子宫是一块「肥沃的土壤」，能给子宫肌瘤提供丰富的血液。再则，育龄期女性雌激素分泌较高，这可是子宫肌瘤的心头好。雌激素水平过高，会变成子宫肌瘤茁壮生长的「帮凶」。

导致患病的3大原因

1、精神焦虑

女性是否患子宫肌瘤与自身的情绪有很大的关系，若是女性经常处于焦虑的状况，这种不良情绪就可能会刺激人的脑垂体，从而导致身体中的激素分泌水平失衡，因此就可能会导致女性身体中的雌激素水平出现异常升高，这就会引发子宫肌瘤的发生。

2、饮食不健康

若饮食上经常食用一些高脂、高油的食物，可能会导致女性出现肥胖，而肥胖也会扰乱女性体内的内分泌，由此导致女性身体中的雌激素水平升高，从而诱发子宫肌瘤。

3、常服避孕药

生活中不少女性会借助避孕药的方式进行避孕，而这在避孕的同时，也会对女性的身体造成一定的伤害。因为避孕药中往往含有大量的雌激素，女性经常吃势必会造成体内的雌激素水平升高，导致子宫肌瘤。

肌瘤性本善，还是会捣蛋

大部分子宫肌瘤没有什么明显症状，自然也不会引起重视。但你要是以为「肌瘤小小，能奈我何」，可就太天真了。它会不断给你找麻烦！

1、让你如厕不给力

约 20% 的子宫肌瘤是「浆膜下肌瘤」，这种瘤子就像「违章建筑」，常常会给邻居们带来麻烦，比如：● 压着前方的膀胱，引起尿频尿急；● 欺压侧边的输尿管，导致尿不出，憋在肾里形成积水；● 压迫直肠还易引起便秘。

万一它哪天一兴奋，来个 360° 转体，形成了扭转，肚子里突如其来的疼痛，搅得你不得安生，还很容易引发生命危险，千万要重视起来。

约 60%～70% 的子宫肌瘤是「肌壁间肌瘤」，约 10%～15% 的子宫肌瘤是「粘膜下肌瘤」。这两种瘤子如果可劲儿猛长，常会带来「血崩」问题：

●阴道不规则出血淋漓不止；●月经增多、月经期延长、月经过于频繁。

如果姨妈频繁做客，或者总有不规则阴道出血，就容易因为失血过多引起失血性贫血。整个人面色萎黄、倦怠乏力、头晕心悸……时间久了，还会导致缺血性心脏病！

3、让你白带增多

如果伴有感染，白带里可能还混有血丝、脓液。

如果瘤子继续火力全开，最终会导致下腹部硬硬的，时不时有坠胀疼痛的感觉，用手一摸，会感觉到有一个包块在那里。

子宫肌瘤，留不留？

子宫肌瘤具体到留不留，是需要进一步斟酌的。

1、个头不大，继续观察

一般说来，如果平时没啥感觉，是体检才偶然发现发现了子宫肌瘤，而且体积不大（＜ 5 cm），可以继续观察。

特别是接近绝经期的患者，可以考虑不处理，因为绝经后，激素分泌自然会降低，无风当然浪不起来啦。

2、孕期或产后，保守治疗

子宫肌瘤有一种病变叫「红色样变」，常常发生在妊娠或产褥期，会引起剧烈腹痛、恶心、呕吐、发热等，肌瘤也会迅速增大。因为时间特殊，一般都是先采取保守治疗。

但这也提醒了备孕的女同胞，如果发现了子宫肌瘤，而且个头不小，数目不少，还是尽快移步医院咨询，孕前就积极处理。

3、有恶变可能，考虑手术

虽然子宫肌瘤性本善，但也会变。子宫肌瘤有一种肉瘤样变，发病率虽然只有 0.4%～0.8%，但这时的肌瘤已经完全丧失了本性，如烂鱼肉般，需要严肃对待。

另外，要警惕子宫肌瘤短期内迅速增大，特别是绝经后还一个劲儿长的。

4、出现四种情况，尽快就医

① 引起尿频尿急、尿潴留、便秘、下腹疼痛等不适；

② 位置特殊的子宫肌瘤，比如子宫黏膜下肌瘤，无论大小都应积极处理，子宫浆膜下肌瘤扭转导致急性腹痛、宫颈肌瘤也不能掉以轻心；

③ 子宫体已经被撑得比怀孕 10 周还大，或者单个肌瘤＞ 5 cm；

④ 排除其他可能性，确定子宫肌瘤是引起不孕的原因。

定期体检，早发现早治疗

1、超声检查

目前最为常用的辅助诊断方法。

既有助于诊断子宫肌瘤，并为区别肌瘤是否有变性提供参考，又有助于与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别。

2、诊断性刮宫

通过宫腔探针探测子宫腔大小及方向，感觉宫腔形态，了解宫腔内有无肿块及其所在部位。

对于子宫异常出血的患者常需鉴别子宫内膜病变，诊断性刮宫具有重要价值。

3、腹腔镜检查

当肌瘤须与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别时，可进行腹腔镜检查，直接观察子宫大小、形态、肿瘤生长部位并初步判断其性质。

4、磁共振检查

如果需要鉴别诊断是子宫肌瘤还是子宫肉瘤，磁共振尤其是增强延迟显像有助于鉴别子宫肌瘤和子宫肉瘤。

在腹腔镜手术前，磁共振检查也有助于临床医师在术前和术中了解肌瘤的位置，减少残留。

来源：健康圈

编辑：陆楚媛

初审：赵倩倩

终审：吴军